Prime prove dirette per dimostrare il rapporto costo-efficacia dei sostituti del sale sugli esiti cardiovascolari

Aprile 6, 2022

Secondo una nuova ricerca, la sostituzione del sale da tavola con un “sostituto del sale” a ridotto contenuto di sodio e aggiunto di potassio consente di risparmiare sui costi e previene la morte e le malattie nelle persone ad alto rischio di ictus.

È stato dimostrato che la sostituzione del sale riduce il rischio di ictus del 14% e il numero di ictus e attacchi di cuore combinati del 13%, ma questa nuova analisi ha rivelato che i costi risparmiati di conseguenza superavano il costo dell’intervento.

I risultati saranno presentati al Congresso americano di cardiologia a Washington DC il 3 aprile dal professor Bruce Neal, direttore esecutivo del George Institute Australia, e pubblicati su Circulation.

L’autore senior Thomas Lung, ricercatore senior presso il George Institute for Global Health, ha affermato che i sostituti del sale dovrebbero ora essere considerati un elemento chiave di qualsiasi campagna di riduzione del sale.

“La nostra ricerca ha già dimostrato che i sostituti del sale riducono i rischi di ictus, infarto e morte prematura, ma ora possiamo dire per la prima volta che riducono anche i costi sanitari”, ha affermato.

“La sostituzione del sale è un intervento particolarmente economico ed efficace nei paesi in cui la maggior parte del sodio nella dieta proviene dal sale aggiunto durante la cucina casalinga, che può essere facilmente sostituito”.

A livello globale, il consumo eccessivo di sale (più di cinque grammi al giorno) è responsabile di tre milioni di morti ogni anno. Quattro su cinque di questi decessi si verificano nei paesi a basso e medio reddito e quasi la metà si verifica tra persone di età inferiore ai 70 anni.

Pubblicato per la prima volta nell’agosto 2021, lo studio Salt Substitute and Stroke Study ha dimostrato un ridotto rischio di ictus, infarto e morte prematura tra le persone che vivono nella Cina rurale.

I ricercatori hanno arruolato 21.000 adulti con una storia di ictus o pressione sanguigna poco controllata da 600 villaggi nelle aree rurali di cinque province – Hebei, Liaoning, Ningxia, Shanxi e Shaanxi tra aprile 2014 e gennaio 2015.

Ai partecipanti ai villaggi di intervento è stato fornito un sostituto del sale sufficiente per coprire tutti i requisiti di cucina e conservazione degli alimenti domestici – circa 20 g a persona al giorno – gratuitamente. Quelli degli altri villaggi continuarono a usare il sale normale.

Durante un follow-up medio di quasi cinque anni, più di 3.000 persone hanno avuto un ictus. Per coloro che usano il sostituto del sale, i ricercatori hanno scoperto che il rischio di ictus è stato ridotto del 14%.

In questa nuova analisi hanno soppesato i costi associati all’intervento sostitutivo del sale e li hanno confrontati con i risparmi sui costi derivanti dal ridotto numero di ricoveri dovuti agli ictus prevenuti e ai benefici associati alla qualità della vita ottenuti.

Hanno scoperto che la sostituzione del sale sarebbe un risparmio sui costi al prezzo di mercato locale più basso del sostituto del sale ed economica fino a circa 1,5 volte l’attuale prezzo di mercato più alto e 10,3 volte il prezzo di un sostituto del sale ampiamente disponibile in Cina.

“Abbiamo dimostrato che l’uso del sostituto del sale da parte di pazienti ad alto rischio di malattie cardiovascolari è un modo pratico ed economico per ridurre il rischio cardiovascolare”, ha affermato l’autore dello studio, il dottor Maoyi Tian, ​​Honorary Senior Fellow presso il George Institute China.

“La misura in cui un paziente trarrà beneficio dipende da quanto sale alimentare viene sostituito con un sostituto del sale e il rapporto costo-efficacia dipenderà principalmente dal prezzo del sostituto del sale”, ha aggiunto.

“La sostituzione del sale è ora l’unico intervento di riduzione del sale con quella che chiameremmo ‘prova di primo grado’ che dimostra una protezione economica contro le malattie cardiovascolari e dovrebbe ora essere presa in considerazione da tutti i paesi che pianificano o implementano campagne di riduzione del sodio”.

Fonte:

Materials provided by George Institute for Global Health.

Riferimento:

  1. Ka-Chun Li, Liping Huang, Maoyi Tian, Gian Luca Di Tanna, Jie Yu, Xinyi Zhang, Xuejun Yin, Yishu Liu, Zhixin Hao, Bo Zhou, Xiangxian Feng, Zhifang Li, Jianxin Zhang, Jixin Sun, Yuhong Zhang, Yi Zhao, Ruijuan Zhang, Yan Yu, Nicole Li, Lijing L. Yan, Darwin R. Labarthe, Paul Elliott, Yangfeng Wu, Bruce Neal, Thomas Lung, Lei Si. Cost-effectiveness of a Household Salt Substitution Intervention: Findings From 20,995 Participants of the Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS). Circulation, 2022; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.059573

George Institute for Global Health. “First direct evidence to show cost-effectiveness of salt substitutes on cardiovascular outcomes.” ScienceDaily. ScienceDaily, 6 April 2022. <www.sciencedaily.com/releases/2022/03/220331101602.htm>.

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