Agosto 17, 2021
Il consumo di quantità maggiori di vitamina D, principalmente da fonti alimentari, può aiutare a proteggere dallo sviluppo del cancro del colon-retto a esordio giovanile o dei polipi del colon precancerosi, secondo il primo studio che mostra una tale associazione.
Lo studio, recentemente pubblicato online sulla rivista Gastroenterology, dagli scienziati del Dana-Farber Cancer Institute, dell’Harvard T.H. La Chan School of Public Health e altre istituzioni potrebbero potenzialmente portare a raccomandazioni per un maggiore apporto di vitamina D come complemento economico ai test di screening come strategia di prevenzione del cancro del colon-retto per gli adulti di età inferiore ai 50 anni.
Mentre l’incidenza complessiva del cancro del colon-retto è in calo, i casi sono aumentati nei giovani adulti, una tendenza preoccupante che deve ancora essere spiegata. Gli autori dello studio, compresi i coautori senior Kimmie Ng, MD, MPH, di Dana-Farber, e Edward Giovannucci, MD, DSc., del T.H. Chan School, ha osservato che l’assunzione di vitamina D da fonti alimentari come pesce, funghi, uova e latte è diminuita negli ultimi decenni. Vi sono prove crescenti di un’associazione tra vitamina D e rischio di mortalità per cancro del colon-retto. Tuttavia, prima dell’attuale studio, nessuna ricerca aveva esaminato se l’assunzione totale di vitamina D fosse associata al rischio di cancro del colon-retto a esordio giovanile.
“La vitamina D ha conosciuto un’attività contro il cancro del colon-retto negli studi di laboratorio. Poiché la carenza di vitamina D è aumentata costantemente negli ultimi anni, ci siamo chiesti se ciò potesse contribuire all’aumento dei tassi di cancro del colon-retto nei giovani individui”, ha affermato Ng, direttore del Centro per il cancro del colon-retto a esordio giovanile di Dana-Farber. “Abbiamo scoperto che l’assunzione totale di vitamina D di 300 UI al giorno o più – approssimativamente equivalente a tre bicchieri di latte da 8 once – era associata a un rischio inferiore di circa il 50% di sviluppare il cancro del colon-retto a esordio giovanile”.
I risultati dello studio sono stati ottenuti calcolando l’assunzione totale di vitamina D – sia da fonti alimentari che da integratori – di 94.205 donne partecipanti al Nurses’ Health Study II (NHS II). Questo studio è uno studio prospettico di coorte di infermieri di età compresa tra 25 e 42 anni iniziato nel 1989. Le donne sono seguite ogni due anni da questionari su fattori demografici, dieta e stile di vita e informazioni mediche e di altro tipo. I ricercatori si sono concentrati su un endpoint primario: il cancro del colon-retto a esordio giovanile, diagnosticato prima dei 50 anni di età. Hanno anche chiesto in un questionario di follow-up se avevano avuto una colonscopia o una sigmoidoscopia in cui sono stati trovati polipi del colon-retto (che possono essere precursori del cancro del colon-retto).
Durante il periodo dal 1991 al 2015 i ricercatori hanno documentato 111 casi di cancro del colon-retto a esordio giovanile e 3.317 polipi del colon-retto. L’analisi ha mostrato che una maggiore assunzione totale di vitamina D era associata a un rischio significativamente ridotto di cancro del colon-retto ad esordio precoce. Lo stesso legame è stato trovato tra una maggiore assunzione di vitamina D e il rischio di polipi del colon rilevati prima dei 50 anni.
L’associazione era più forte per la vitamina D nella dieta, principalmente dai prodotti lattiero-caseari, che dagli integratori di vitamina D. Gli autori dello studio hanno affermato che la scoperta potrebbe essere dovuta al caso o a fattori sconosciuti che non sono ancora stati compresi.
È interessante notare che i ricercatori non hanno trovato un’associazione significativa tra l’assunzione totale di vitamina D e il rischio di cancro del colon-retto diagnosticato dopo i 50 anni. I risultati non sono stati in grado di spiegare questa incoerenza e gli scienziati hanno affermato che sono necessarie ulteriori ricerche in un campione più ampio per determinare se l’effetto protettivo della vitamina D è effettivamente più forte nel cancro del colon-retto a esordio giovanile.
In ogni caso, i ricercatori hanno concluso che una maggiore assunzione totale di vitamina D è associata a una diminuzione dei rischi di cancro del colon-retto a esordio giovanile e di precursori (polipi). “I nostri risultati supportano ulteriormente che la vitamina D può essere importante nei giovani adulti per la salute e possibilmente per la prevenzione del cancro del colon-retto”, ha affermato Ng. “È fondamentale comprendere i fattori di rischio associati al cancro del colon-retto a esordio giovanile in modo da poter formulare raccomandazioni informate sulla dieta e sullo stile di vita, nonché identificare gli individui ad alto rischio a cui rivolgersi per uno screening precoce”.
Lo studio è stato finanziato da sovvenzioni del National Institutes of Health e del Dipartimento della Difesa degli Stati Uniti; dall’American Cancer Society Mentored Research Scholar Grant; e dal Fondo Progetto P.
Le divulgazioni di Ng includono finanziamenti per la ricerca da Pharmavite, Revolution Medicines, Janssen e Evergrande Group; Comitati consultivi per Array Biopharma, Seattle Genetics e BiomX; e consulenza per X-Biotix Therapeutics.
Fonte:
Materials provided by Dana-Farber Cancer Institute. Note: Content may be edited for style and length.
Riferimenti:
- Hanseul Kim, Marla Lipsyc-Sharf, Xiaoyu Zong, Xiaoyan Wang, Jinhee Hur, Mingyang Song, Molin Wang, Stephanie A. Smith-Warner, Charles Fuchs, Shuji Ogino, Kana Wu, Andrew T. Chan, Yin Cao, Kimmie Ng, Edward L. Giovannucci. Total Vitamin D Intake and Risks of Early-Onset Colorectal Cancer and Precursors. Gastroenterology, 2021; DOI: 10.1053/j.gastro.2021.07.002
Dana-Farber Cancer Institute. “Vitamin D may protect against young-onset colorectal cancer.” ScienceDaily. ScienceDaily, 17 August 2021. <www.sciencedaily.com/releases/2021/08/210817094147.htm>.